Glavni Reference Tetanus: vzroki, simptomi, preprečevanje in zdravljenje

Tetanus: vzroki, simptomi, preprečevanje in zdravljenje

Skočiti:

Otrok kleči in se igra v zemlji.

Bakterije, ki povzročajo tetanus, se nahajajo na številnih površinah, vključno z zemljo. Na srečo je cepivo proti tetanusu zelo učinkovito pri preprečevanju bolezni.(Zasluge za sliko: Getty Images)

(odpre se v novem zavihku)

Tetanus je okužba, ki jo povzroča bakterija Clostridium tetani . Okužba s tetanusom (včasih imenovana tudi tetanus) je lahko izjemno resna in povzroči nehoteno krčenje mišic in napade.

Vendar pa je zaradi zelo učinkovitih cepiv tetanus v večini razvitih držav redek. Celotna serija cepiv je skoraj 100-odstotno učinkovita proti tetanusu Centri za nadzor in preprečevanje bolezni . In glede na zdravstveno poročilo iz Organizacija za gospodarsko sodelovanje in razvoj več kot 90 % otrok v ZDA, Kanadi, Novi Zelandiji in večini Evrope prejme cepiva, ki pomagajo preprečiti to okužbo.

Sorodno: Necepljenemu dečku v Oregonu odkrijejo tetanus, prvi primer otroka v državi v 30 letih

Kaj je cepljenje proti tetanusu?

Cepiva proti tetanusu so cepiva. V Združenih državah jih običajno dajejo skupaj s cepivi proti davici in oslovskemu kašlju (oslovski kašelj). Najpogostejša imena za te posnetke so DTaP, DTwP in Tdap. Vsaka od teh črk pomeni eno od cepiv, medtem ko se 'a' in 'w' nanašata na vrsto oslovskega toksoida; bodisi acelični bodisi celotni.

Glede na Svetovna zdravstvena organizacija , se cepiva DTaP običajno dajejo otrokom, mlajšim od 7 let, medtem ko se cepiva Tdap dajejo odraslim in otrokom, starejšim od 7 let. Glavna razlika med tema dvema cepivoma je njuna koncentracija. Male črke 'd' in 'p' v Tdap pomenijo, da ima to cepivo nižjo raven toksoidov proti davici in oslovskemu kašlju.

Cepiva proti tetanusu imajo lahko tudi nekaj drugih imen, na primer DT in Td. Ta cepljenja so cepivi proti tetanusu, ki se dajejo s cepivom proti davici in ne vključujejo toksoidov oslovskega kašlja.

Sorodno: Kako cepiva delujejo?

The CDC priporoča, da otroci prejmejo pet odmerkov cepiva DTaP, ko so stari 6 let, in še en poživitveni odmerek, ko so stari 11 ali 12 let. Prve tri odmerke običajno dobimo v prvem letu življenja, pri čemer prvi odmerek dobimo pri 2 mesecih, drugi odmerek pri 4 mesecih in tretji odmerek pri 6 mesecih. Četrti odmerek DTaP prejmejo otroci pri starosti 2 let, peti in zadnji odmerek pa med 4. in 6. letom starosti.

Strokovnjaki priporočajo tudi poživitveno cepljenje s Tdap okoli 12. leta in nato vsakih 10 let. The CDC pravi, da je Tdap booster priporočljiv tudi za nosečnice. Prejem poživitvenega zdravila med 27. in 36. tednom nosečnosti lahko plodu zagotovi protitelesa.

Če cepiva DTaP ne prejmete po urniku, bo zdravnik verjetno namesto tega priporočil cepljenje Tdap. Nižja koncentracija toksoidov proti davici in oslovskemu kašlju v cepivu Tdap zagotavlja zaščito, hkrati pa zmanjšuje stranske učinke pri starejših otrocih in odraslih.

Slika viale cepiva Tdap.

Cepivo proti tetanusu se daje v kombinaciji s cepivi proti davici in oslovskemu kašlju.(Zasluge za sliko: Getty Images)

(odpre se v novem zavihku)

Kaj povzroča tetanus?

Ko večina ljudi pomisli na tetanus,zarjavel žebeljali ograja je verjetno prva stvar, ki pride na misel. Vendar je to pogosta napačna predstava, saj rja ni vzrok za okužbe s tetanusom. Namesto tega vrsta bakterij, imenovana Clostridium tetani je krivec in ga je mogoče najti na različnih mestih, vključno z zemljo, živalskimi iztrebki in celo nožem iz vaše kuhinje.

S tetanusom so pogosto povezane tudi vbodne rane in globoke, prodorne poškodbe. Vendar pa je Klinika Cleveland pravi, da lahko celo manjše rane – kot so odrgnine, praske, drobci ali piki žuželk – C. tetani spore vstopijo v krvni obtok in povzročijo okužbo.

Zunaj, izpostavljen zraku, C. tetani spore so v mirovanju. Ko pa bakterije potujejo po krvnem obtoku in stran od kisika, začnejo spore kaliti in proizvajati močan toksin, znan kot tetanospazmin ali tetanusni toksin, glede na CDC . Ta močan toksin moti sproščanje nevrotransmiterjev in blokira signale zaviralcev ter tako povzroči najpomembnejše simptome tetanusa, kot so epileptični napadi, nenadzorovani mišični krči in zaklepanje čeljusti.

Znaki in simptomi tetanusa

Simptomi tetanusa se običajno začnejo okoli prvotnega mesta okužbe in prizadenejo živce na tem področju. Če se tetanus ne zdravi, se bo razširil na druge živce in sčasoma na hrbtenjačo in možgane. Takrat lahko simptomi postanejo še posebej izraziti in smrtno nevarni.

Simptomi se razlikujejo in so močno odvisni od tega, ali je oseba cepljena in ali prejema poživitvena cepiva. To bo skupaj z lokacijo poškodbe in njeno resnostjo določilo natančen potek zdravljenja. Ljudje, ki niso bili v celoti cepljeni ali niso nadaljevali s poživitvenim cepljenjem, lahko pričakujejo resnejše simptome in bodo potrebovali obsežnejše zdravljenje.

Glede na CDC , obstajajo tri glavne vrste tetanusa:

1. Generalizirani tetanus, najpogostejša vrsta, povzroči smrt pri 10 % do 20 % ljudi. Ta oblika tetanusa se pogosto začne z zelo prepoznavnim simptomom 'zaklenjene čeljusti'. Napreduje v vse resnejše težave, kot so boleči mišični krči, konvulzije in epileptični napadi.

2. Lokalizirani tetanus je blaga, nenavadna oblika tega stanja. Predstavlja se kotmišični krčiblizu mesta poškodbe in se pogosto pojavi pri ljudeh z delno imunostjo. Včasih se lahko spremeni v generaliziran tetanus.

3. Cefalični tetanus, najredkejša oblika tega stanja, se pojavi po poškodbi obraza ali glave. To vrsto tetanusa spremlja mišična oslabelost, ki se pojavi hitro. Lahko se spremeni tudi v generaliziran tetanus.

Sorodno: Ženska iz Kentuckyja po porodu razvije redko bakterijsko okužbo

Otrok

Zarjaveli žeblji ali ograje niso edina mesta, kjer obstajajo bakterije, ki povzročajo tetanus.(Zasluge za sliko: Getty Images)

(odpre se v novem zavihku)

Zdravljenje tetanusa

V povprečju traja približno 10 dni, da se simptomi tetanusa po okužbi pokažejo. CDC . Toda čas med okužbo in simptomi je lahko le tri dni, zato je najbolje, da poiščete zdravljenje čim prej, če po poškodbi, ki je morda povzročila C. tetani izpostavljenost.

Za razliko od mnogih drugih okužb antibiotiki niso priporočljivi za zdravljenje tetanusa. Namesto tega se običajno daje poživitveno cepivo proti tetanusu. 'Splošno pravilo, ki mu sledimo, je, da dobiš cepljenje proti tetanusu največ 48 ur po poškodbi,' je povedal dr. Jaydeep Tripathy, zdravnik primarne zdravstvene oskrbe v Kamakshi Memorial Hospital, Chennai, Indija. 'To je ključnega pomena, če je vzrok rane umazana ali okužena ali če v zadnjih 10 letih niste bili cepljeni proti tetanusu.'

The Klinika Mayo in CDC prav tako priporočata to strategijo. Vendar pa je lahko še en odmerek cepiva nepotreben, če je oseba prejela poživitveni odmerek ali zadnji odmerek DTaP pred manj kot 5 leti. V veliki meri je odvisno od resnosti poškodbe in od tega, kako hitro je mogoče zagotoviti zdravniško oskrbo.

Sorodno: Zakaj na nekatere bolezni razvijemo doživljenjsko imunost, na druge pa ne?

V nekaterih primerih, na primer ko je nekdo na oddaljeni lokaciji ali potuje, morda ne bo mogoče pravočasno dobiti cepiva proti tetanusu. V teh primerih je lahko posledična okužba zelo resna, še posebej, če oseba ni dohajala svojih poživitvenih cepljenj. 'Toksini lahko zožijo vaše dihanje in vplivajo na celoten dihalni sistem,' je Tripathy povedal za Live Science. 'Navsezadnje lahko zaradi okužbe umreš.'

Določeni ljudje, kot so imunsko oslabljeni, necepljeni, ne popolnoma cepljeni ali tisti, ki imajo umazane ali kontaminirane rane, lahko potrebujejo tudi drugo vrsto cepljenja proti tetanusu, imenovano tetanusni imunski globulin (TIG). TIG je antitoksin, ki lahko pomaga odstraniti nevezani tetanus iz telesa. Vendar pa ne more odstraniti nobenega tetanusnega toksina, ki je že vezan na živce.

Če sumite na okužbo s tetanusom, je najbolje, da se čim prej pogovorite z zdravnikom ali poiščete zdravniško pomoč, tudi če ne morete takoj dobiti cepiva. Tetanus je pogosto ozdravljiv, vendar so lahko potrebni medicinski posegi, kot so mišični relaksanti in ventilator, odvisno od resnosti bolezni. Če okužena oseba ni bila cepljena ali njen status cepljenja ni znan, CDC prav tako priporoča začetek celotne serije cepiv DTaP ali Tdap med dajanjem vseh potrebnih zdravljenj.

Dodatni viri

Zanimivi Članki