Glavni Reference Chagasova bolezen: vzrok, simptomi, zdravljenje in preprečevanje

Chagasova bolezen: vzrok, simptomi, zdravljenje in preprečevanje

poljubna žuželka od blizu, ki lahko širi parazita, ki povzroča čagasovo bolezen

(Zasluge za sliko: Getty / UniversalImagesGroup / Contributor)

Skočiti:

Chagasovo bolezen, znano tudi kot ameriška tripanosomiaza, povzročapraživalparazit Trypanosoma cruzi , glede na Ameriški centri za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC). Bolezen je poimenovana po brazilskem zdravniku in raziskovalcu Carlosu Ribeiru Justinianu Chagasu, ki je leta 1909 diagnosticiral prvi znani primer te bolezni. Svetovna zdravstvena organizacija (WHO).

Po ocenah naj bi bilo okuženih od 6 do 7 milijonov ljudi po vsem svetu T. cruzi , navaja WHO, čeprav spletno mesto CDC pravi, da jih je lahko kar 8 milijonov. Chagasovo bolezen je mogoče pozdraviti, če se zdravljenje začne kmalu po okužbi, če pa je ne zdravimo, lahko okužba postane kronična in lahko včasih povzroči resne in življenjsko nevarne zdravstvene težave.

Vzrok

T. cruzi se lahko prenaša na več načinov, vendar so ljudje običajno izpostavljeni parazitu prek stika z blatom ali urinom triatominskih hroščev ( triatomin ), družina krvosesih žuželk, ki pretežno naseljuje Latinsko Ameriko in južne ZDA, CDC države. Kljub temu je hrošče mogoče najti po vsej Ameriki in so bili dokumentirani v skupno 29 zveznih državah ZDA, glede na Teksaška univerza A&M .

Sorodno: Chagasova bolezen je v ZDA pogostejša, kot so mislili

Triatomske žuželke, ki jih imenujejo 'poljubljajoče se žuželke', ker pogosto grizejo obraze ljudi, se podnevi skrijejo in se ponoči pojavijo, da se hranijo z živalmi inčloveška kri, Po mnenju WHO. Hrošči se lahko poberejo T. cruzi iz krvi okuženih ljudi in živali in ko se okužijo sami, črevesje hroščev služi kot inkubator za parazita, dokler ne pride skozi njihovo blato in urin.

Po uživanju krvi osebe se triatomske žuželke iztrebljajo, pustijo iztrebke in T. cruzi na koži svoje žrtve. Če si ugriznjena oseba – ki je v času ugriza verjetno spala – nato podrgne ali opraska kožo, lahko na koncu potisne parazita v svoja usta,oči, ugrizne rane ali druge odprte kožne lezije.

Človek se lahko okuži tudi z T. cruzi po WHO na naslednje načine:

  • Uživanje hrane ali pijače, okužene z T. cruzi prek na primer stika z blatom ali urinom okuženih triatominskih hroščev ali vrečarjev
  • Transfuzija krvi ali krvnih pripravkov okuženih darovalcev
  • Prehod z okužene matere na novorojenčka med nosečnostjo ali porodom
  • Nekatere presaditve organov uporabljajo organe okuženih darovalcev
  • Nenamerna laboratorijska izpostavljenost

'Na splošno velja, da je dojenje varno, tudi če ima mati Chagasovo bolezen,' ugotavlja CDC. 'Če pa ima mati razpokane bradavice ali kri v materinem mleku, mora mleko črpati in zavreči, dokler se bradavice ne zacelijo in krvavitev ne preneha.' The T. cruzi CDC dodaja, da parazita ni mogoče prenesti z osebe na osebo, kot je prehlad ali gripa ali z občasnim stikom z okuženimi ljudmi ali živalmi.

simptomi

Chagasova bolezen ima akutno fazo, ki traja tedne ali mesece, in kronično fazo, ki lahko traja desetletja ali skozi celotno življenjsko dobo osebe, navaja CDC.

Med akutno fazo Chagasove bolezni je velika količina T. cruzi paraziti krožijo po krvnem obtoku, vendar so simptomi ponavadi 'odsotni ali pa so blagi'. Zgodnji znak okužbe, ki se pojavi pri mnogih ljudeh, je kožna lezija ali škrlatna oteklina vek enega očesa. Oseba lahko doživi tudi vztrajno vročino, glavobole, povečane bezgavke, bledico, bolečine v mišicah, težave z dihanjem, bolečine v trebuhu ali prsnem košu ali otekanje, navaja WHO.

Glede na CDC ; to oteklino včasih imenujemo 'chagoma', medtem ko je zvesta oteklina očesa, okuženega z T. cruzi se imenuje Romañin znak. V redkih primerih lahko majhni otroci razvijejo hudo vnetje srce mišice ali možgani in obloge okoli možganov med akutno fazo. Ljudje z oslabljenim imunskim sistemom zaradiokužba z aidsomozkemoterapijase na primer soočajo s povečanim tveganjem za tako hude simptome med akutno okužbo s Chagasom.

Sorodno: Chagasova bolezen proti aidsu: 6 razlik in 5 podobnosti

V kronični fazi okužbe se T. cruzi Po podatkih WHO se paraziti večinoma nahajajo v srcu in mišicah prebavnega sistema, v krvi pa jih je malo ali nič. Na tej stopnji veliko ljudi ostane asimptomatskih in nikoli ne pride do zapletov Chagasove bolezni. Toda pri približno 20 % do 30 % ljudi se lahko po CDC pojavijo naslednji simptomi:

  • Motnje srčnega ritma, ki lahko povzročijo nenadno ali progresivno smrtodpoved srcaki jih povzroči uničenje srčne mišice in njenega živčnega sistema
  • Razširjeno srce, ki slabo črpa kri
  • Razširjen požiralnik ozdebelo črevo, kar povzroči težave pri prehranjevanju ali odvajanju blata

Upoštevajte, da lahko traja več kot 20 let od časa prvotne okužbe, da se pojavijo te težave s srcem ali prebavo.

Dopušča lahko tudi imunosupresija zaradi bolezni ali zdravil T. cruzi 'ponovno aktivirati' v kronični fazi, kar pomeni, da se paraziti pojavijo v krvnem obtoku, kot so se v prejšnji akutni fazi.

Zdravljenje in preprečevanje

Chagasovo bolezen je običajno mogoče diagnosticirati s fizičnim pregledom pri zdravniku, preiskavami krvi in ​​drugimi biometričnimi pregledi. CDC priporoča, da v primeru diagnoze Chagas oseba opravi test sledenja srcu (elektrokardiogram), tudi če se počuti dobro.

V akutni fazi lahko Chagasovo bolezen pozdravita antiparazitiki benznidazol in nifurtimoks; to velja tudi za otroke, rojene z okužbo. 'Učinkovitost obeh (zdravil) pa se zmanjša, dlje ko je oseba okužena in neželeni učinki so pogostejši v starejši starosti,' ugotavlja WHO.

Obe zdravili imata pogosto neželene učinke, kot so glavoboli, omotica, izguba apetita in telesne teže terkožoizpuščaji. Neželeni učinki so lahko hujši pri starejših.

Ta zdravljenja so priporočljiva tudi za tiste z 'ponovno aktivirano' okužbo s Chagasom; za ljudi zgodaj v kronični fazi; in za ženske v rodni dobi, da bi preprečili prenos v maternici. (Upoštevajte, da ne smete jemati nobenega antiparazitskega zdravila med nosečnost.)

Pri tistih, ki so že v kronični fazi okužbe, lahko zdravljenje pomaga preprečiti ali zajeziti napredovanje bolezni, vendar je treba korist zdravljenja pretehtati glede na možna tveganja dolgotrajnega jemanja zdravil. Okuženi posamezniki lahko prejmejo tudi drugačna zdravljenja za ublažitev različnih simptomov Chagasa.

Za Chagasovo bolezen ni na voljo cepiva, vendar lahko z nekaterimi koraki zmanjšate tveganje za T. cruzi. Triatomske žuželke se pogosto skrivajo v razpokah v stenah in strehah, zato lahko škropljenje stanovanj in okolice z dolgotrajnimi insekticidi pomaga odpraviti žuželke. Vzdrževanje hišne čistoče in dobre higienske prakse pri pripravi hrane lahko prav tako zmanjšajo tveganje izpostavljenosti, prav tako uporaba posteljnih mrež, navaja WHO.

Preverjanje darovalcev krvi, organov, tkiv in celic za Chagas lahko pomaga preprečiti prenos s transfuzijo ali presaditvijo; presejanje žensk v rodni dobi lahko pomaga pri zajezitvi prenosa v maternici, presejanje otrok okuženih mater pa lahko zagotovi zgodnje odkrivanje okužb. Popotniki v prizadetih regijah bi morali upoštevati previdnostne ukrepe glede hrane in pijače ter se izogibati uživanju solat, nekuhane zelenjave, neolupljenega sadja in nepasteriziranih sadnih sokov, ugotavlja CDC.

Ta članek je zgolj informativne narave in ni mišljen kot medicinski nasvet.

Prvotno objavljeno na Live Science.

Zanimivi Članki